Рекомендуемые прививки для беременных в Польше

Прививки – довольно спорная тема в Польше. Антипрививочные движения остаются активными, как в отношении самих прививок, так и против некоторых заболеваний.

Согласно рекомендациям Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG), беременные женщины должны быть вакцинированы, если доступна безопасная вакцина или существует риск заболевания женщины, представляющее угрозу для нее самой и/или ее ребенка.

Далее мы постараемся ответить на самые распространенные вопросы о прививках, которые возникают у будущих родителей во время планирования и в процессе самой беременности в Польше.

Скрыть содержание

• Какие прививки рекомендуются при планировании беременности?
• Какие прививки врачи советуют во время беременности?
• Какие прививки не стоит делать женщинам в положении?
• Можно ли вакцинироваться во время грудного вскармливания?
• Где можно сделать прививку беременным?

Какие прививки рекомендуются при планировании беременности?

Вакцинация будущей мамы до беременности очень важна из-за довольно высокого риска возникновения врожденных пороков плода в первом триместре беременности.

Женщина, которая намерена в ближайшем времени забеременеть и родить ребенка, прежде всего должна определить свой потенциальный иммунитет. При этом большое значение имеет информация о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также прививочный анамнез и наличие вырабатываемых в организме антител. Поэтому каждая будущая мама должна обсудить тему прививок во время беременности со своим гинекологом, который предложит для нее наиболее оптимальное решение.

В целом, планируя беременность в Польше, женщинам рекомендуют подготовить свой организм и сделать прививки от таких опасных заболеваний как:

• Ветряная оспа – если пациентка ранее не болела этим заболеванием и не была вакцинирована, следует ввести две дозы вакцины с интервалом не менее 6 недель.
• Корь, эпидемический паротит и краснуха – если женщина ранее не была вакцинирована или не знаете, болела ли она краснухой или корью, то следует дополнить или ввести 2 дозы вакцины против упомянутых болезней с интервалом не менее 4-х недель.
• Грипп – если беременность или роды будут проходить в период тяжелого гриппозного заболевания;
• Гепатит В – следует добавить 3 дозы вакцины или ввести их с интервалом 0-1-6 месяцев.

До наступления беременности (в предзачаточный период) женщинам можно делать прививки как живыми, так и инактивированными вакцинами.

Какие прививки врачи советуют во время беременности?

Вакцинация во время беременности защищает мать и плод, а благодаря передаче специфических антител через плаценту оберегает ребенка в первые месяцы его жизни, когда он наиболее чувствителен к болезням из-за своей незрелой иммунной системы, но еще не может быть привитым в силу малого возраста.

Вакцинация беременных дополнительно снижает передачу инфекции от матери новорожденному в первые месяцы его жизни.

Польские врачи рекомендуют:

• вакцинацию против гриппа;
• прививку от коклюша вакциной dTap (против дифтерии, столбняка и коклюша со сниженным содержанием коклюшного и дифтерийного антигенов);
• вакцинацию в обоснованных ситуациях возможного контакта с инфекцией (например, в связи с запланированной поездкой).

Отметим, что грипп чаще возникает у беременных женщин, чем у других людей, и вполне может привести к обострению симптомов и осложнениям, при возникновении которых в некоторых случаях положена даже госпитализация.

Вакцинация против гриппа указана как приоритетная и рекомендована всеми авторитетными международными организациями, занимающимися прививками (эти рекомендации также включены в Польскую программу иммунизации). Такая прививка рекомендуется всем планирующим и уже находящимся в положении женщинам, независимо от срока беременности (но особенно во 2 и 3 триместре, когда наиболее распространена госпитализация будущей мамы в случае заражения вирусом гриппа).

Коклюш очень опасное заболевание, особенно для новорожденных и грудничков, которым невозможно произвести вакцинацию в силу малого возраста либо каких-либо противопоказаний.

Вакцинация против коклюша рекомендуется при каждой беременности на сроке от 27 до 36 недель, благодаря чему защитные антитела, проходящие через плаценту, защищают ребенка в первые месяцы его жизни, прежде чем его можно будет вакцинировать. Целью таких прививок также является защита матери от передачи инфекции ребенку. Прививки беременным проводят вакциной dTp, которая противодействует коклюшу, дифтерии и столбняку.

В особых ситуациях, когда высока вероятность заражения (например, из-за срочной необходимости выезда заграницу) беременной женщине можно колоть другие инактивированные (убитые) вакцины, в частности против гепатита В, гепатита А, полиомиелита, менингококковой инфекции, японского энцефалита. После контакта с инфекцией, к примеру, из-за укуса животного с подозрением на бешенство, соответствующую вакцинацию рекомендуется проводить независимо от срока беременности.

Какие прививки не стоит делать женщинам в положении?

Как мы уже упоминали выше, живые вакцины, такие как прививки против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) или от ветряной оспы, не вводятся беременным женщинам.

Однако результаты исследований доступных на сегодня живых вакцин, которые случайно вводились женщинам, не знавшим о своей беременности, развеивают многие опасения, связанные с опасностью их применения в этот период. Ведь научных подтверждений того, что живые вакцины вызывают врожденные дефекты у детей, нет.

Поэтому введение беременной женщине живой вакцины в ситуации, когда она, например, не знала, что находится в положении, не должно быть основанием для отмены процедуры.

Можно ли вакцинироваться во время грудного вскармливания?

Все инактивированные (убитые) и живые вакцины, рекомендованные взрослым и не вводимые женщине до или во время беременности, можно делать во время грудного вскармливания.

При этом члены семьи беременной женщины могут быть вакцинированы комбинированной прививкой корь-паротит-краснуха, поскольку живые ослабленные вирусы, содержащиеся в ней, не передаются от привитого к другим людям.

Точно так же дети, чьи матери беременны, могут быть вакцинированы против ветряной оспы. Ведь на сегодня отсутствуют доказательства риска передачи инфекции матери от вакцинированного ребенка.

Где можно сделать прививку беременным?

Вакцинацию беременной женщины в Польше следует проводить в условиях поликлиники (польск. – poradnia podstawowej opieki zdrowotnej, poradnia POZ) с прививочным кабинетом по требованию семейного врача и только после квалификационного осмотра.

В случае физиологической беременности вакцинация производиться полностью на усмотрение врача первичной медико-санитарной помощи. При наступлении беременности высокого риска, осложненной или другой ситуации, вызывающей сомнения у семейного врача, может потребоваться дополнительная консультация акушера-гинеколога для исключения противопоказаний (отсутствие или наличие противопоказаний должно быть подтверждено документально путем выдачи сертификата).

Подытожим. Для каждой женщины беременность – это особенный период жизни, во многом меняющий мировоззрение, состояние души и тела. Ожидание появления на свет ребенка – одновременно и большая радость, и достаточно серьезное испытание для организма, в частности для иммунной системы будущей матери. Беременность несет новые чувства и ощущения, физиологические изменения, меняет формат работы всех органов и систем женщины, что может вызывать некоторую тревогу.

Так что беспокойство будущих мам и пап совершенно объяснимо, ведь течение беременности влияет на всю последующую жизнь ребенка и очень важно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не навредить и не омрачить приход в этот мир нового человечка.

Поэтому стоит позаботиться о своевременной вакцинации, чтобы долгожданное событие не было омрачено никакими неприятностями и ненужными переживаниями.