С 23 сентября действуют новые правила тестирования на коронавирус в Польше

С 23.09.20 в Польше действуют новые правила назначения врачом тестирования на коронавирус, а также изменились некоторые нормы поведения пациентов. Если на общие правила въезда в РП это практически не влияет, то условия прохождения карантина оказались несколько скорректированными, особенно для лиц, имеющих симптоматику, схожую с ковидной.

Об изменениях и новых нормах в специальном материале «Польского консультанта».

Скрыть содержание

• Общие сведения
• При заболевании самостоятельного пациента
Что делать, если у самостоятельного пациента нет всех 4-х симптомов?    
• При заболевании несамостоятельного пациента

Общие сведения

Правила увязываются с действиями врача базового (первичного) здравоохранения (Podstawowa opieka zdrowotna, далее POZ) в случае обращения к нему пациентов с жалобами на наличие симптоматики, схожей с COVID-19.

Нормы напрямую зависят от возможности пациента к самостоятельным действиям:

• Самостоятельными названы те люди, которые, несмотря на симптомы, могут передвигаться самостоятельно, в т.ч. для сдачи теста и/или госпитализации.
• Несамостоятельными, те, кому для вышесказанного требуется помощь.

Вне зависимости от других условий, тест на наличие новой коронавирусной инфекции будет назначен только при наличии 4-х симптомов одновременно: температура выше 38˚C, кашель, одышка и потеря обоняния или вкуса.

При заболевании самостоятельного пациента

Первым делом пациент связывается с представительством POZ, чтобы объявить о наличии всех или части симптомов, и определить дальнейший способ общения – личное посещение или телекоммуникация (teleporady) – дистанционная видеосвязь. При этом взрослым пациентам предпочтительнее дистанционный формат общения, а детям до 2-х лет, наоборот, обязателен личный контакт с врачом.

Далее:

1. Врач проводит опрос, осмотр и выявляет наличие симптомов.
2. При обнаружении всех 4-х симптомов (напомним, это температура, кашель, одышка и потеря обоняния / вкуса) доктор принимает решение о проведении теста.
3. Для тестирования врач инициирует взятие проб через сервис gabinet.gov.pl, и сообщает пациенту адрес ближайшего мобильного пункта тестирования на коронавирус (mobilnych punktach pobrań или т.н. «drive-thru»). При этом пациент предупреждается о необходимости избегать общественный транспорт.
4. Врач информирует повятовую санитарно-эпидемиологическую службу о подозрении на COVID-19 у пациента, внося его данные в специальную информационную систему.
5. Пациент (напомним, речь идет о самостоятельных людях) отправляется на своей автомашине к выбранному пункту тестирования, взяв с собой удостоверение личности с фото, а также PESEL.
6. Прибыв на место, пациент не выходит из автомашины, а общается с медиками, в том числе сдает пробы биоматериала, через открытое окно. Тест проводится бесплатно.
7. Анализы отправляются в лабораторию, а пациент домой. Результат будет сообщен лечащему врачу POZ, в санитарно-эпидемиологическую службу, а пациент сможет ознакомиться с ними через gabinet.gov.pl.

Выбор мобильного пункта тестирования можно произвести через специальный сервис, расположенный по этой ссылке.

В случае положительного результата, выполняются следующие шаги:

1. Врач связывается с пациентом, снова проводит дистанционный опрос и осмотр.
2. Врач выписывает пациенту направление в инфекционное или обсервационно-инфекционное медицинское учреждение. Оповещает данные учреждения.
3. Прибыв самостоятельно в больницу (в маске, избегая контакты с другими людьми), пациент направляется к специальному, автономно расположенному пункту приема зараженных, где сообщает о положительном результате теста. Это может быть палатка или отдельное помещение.
4. Проводится осмотр. Врач на месте принимает решение о госпитализации пациента, направлении его на домашнюю изоляцию или в инфекционный обсерватор (если другие варианты невозможны).
5. В случае направления на домашнюю изоляцию, пациент передается под надзор врача POZ.

Дальнейшие решения принимает врач больницы или POZ, в зависимости от места нахождения больного. В случае домашней изоляции, доктор связывается с пациентом на 8-10 день после теста. Если симптоматика сохраняется, принимаются новые решения, в т.ч. о продлении изоляции и повторном тестировании (при необходимости).

Если симптомы исчезли, пациент автоматически освобождается из изоляции через 10 дней после теста, без повторного тестирования.

Если во время домашней изоляции состояние пациента ухудшилось, необходим вызов бригады скорой помощи, при этом обязательно заявить о наличии положительного теста.

Что делать, если у самостоятельного пациента нет всех 4-х симптомов?

Если при первом общении с врачом POZ полная симптоматика не выявлена, тест не назначается. При этом общение с пациентом повторяется через 3-5 дней, и снова проверяется наличие симптомов.

Если и второе дистанционное общение не выявило всех симптомов, при сохранении общего болезненного состояния, врач может назначить личную встречу. Во время личного визита врач вправе назначить тест по своему усмотрению.

Если на втором телеприеме симптомы подтвердятся полностью, назначается тест, проведение которого осуществляется по вышеприведенной схеме.

При заболевании несамостоятельного пациента

При наличии полной симптоматики, но невозможности пациента самостоятельно явиться в мобильный пункт тестирования, врач POZ, после введения необходимых данных в электронную систему, связывается с повятовой санитарно-эпидемиологической службой.

Санитарно-эпидемиологическая служба оформляет вызов и направляет к пациенту бригаду мобильного тестирования на дом. Результаты сообщаются сторонам по тем же правилам, что и для самостоятельных пациентов.

Решение о госпитализации, домашней обсервации или помещении в инфекционный изолятор принимает врач POZ после получения результатов тестирования несамостоятельного пациента. В остальном технологии схожи, за исключением возможной доставки несамостоятельного пациента к месту лечения.

Вы можете ознакомиться с памяткой польского Минздрава по новым правилам тестирования: