Новые медицинские услуги в рамках NFZ в 2023 году

С 1 апреля 2023 года Национальный фонд здравоохранения Польши (NFZ) в рамках действующего страхования будет оказывать 12 новых медицинских услуг. Что именно изменится, и придется ли платить больше взносов – читайте в материале «Польского консультанта».

Скрыть содержание

• Что изменилось?
• Когда начнут оказываться новые услуги?
• Где и когда можно получить услуги NZF?
• Перечень новых медицинских услуг NFZ
• Новые правила выдачи рецептов на психотропные препараты
• Придется ли теперь платить больше взносов на медицину?

Что изменилось?

Минздрав РП систематически обновляет перечень процедур и других медицинских услуг, которые проводятся в рамках базовой системы стационарной медицинской помощи. Новые добавляются к уже имеющемуся перечню и не отменяют / не заменяют ни одной из ранее действующих услуг. Это означает, что они будут предоставляться без ограничений. Однако бывают и случаи отказа от тех или иных услуг. Все изменения данного года постараемся консолидировать в данном обновляемом материале.

«Неограниченность» в данном случае подразумевает всеобщий доступ к услугам, без ограничений по типу имеющегося страхования, а NFZ со своей стороны гарантирует оплату каждой из данных предоставленных услуг медикам.

Когда начнут оказываться новые услуги?

Польское правительство, Минфин РП и другие профильные ведомства вводят изменения отдельными нормативно-правовыми актами. В 2023 году корректировки происходили несколькими блоками: в апреле, июне и августе.

Если при дальнейшем перечислении услуги не указана дата, значит они уже действуют. Другим будет более детально определен срок вступления в силу.

Где и когда можно получить услуги NZF?

Отмена ограничений на доступ к врачам-специалистам является одним из пяти пунктов, объявленных министром здравоохранения РП в плане восстановления здоровья жителей Польши.

Специализированные клиники, финансируемые из NFZ (а их в Польше более 580), смогут принять любого пациента с 1 июля 2023 года, предоставляя гарантию, что он получит оплаченную услугу в полном объеме.

Неограниченные льготы распространяются на услуги, исключенные из единовременной выплаты, оказываемые в рамках амбулаторной специализированной помощи и некоторые услуги в рамках кардиологической сети.

К сожалению, как показало время, снятие ограничений не увеличило доступность к специализированной помощи. Увеличение расходов также не сократило очередей пациентов в клиниках. По мнению Минздрава РП, рецептом для улучшений станет расширение компетенции врачей первичного звена в рамках т.н. скоординированного ухода (opieki koordynowanej).

Перечень новых медицинских услуг NFZ

Перед публикацией данного списка мы проконсультировались со специалистами о правильном написании медицинских услуг. Вместе с тем дать 100% гарантию верного перевода, к сожалению, возможности нет. Поэтому публикуемый перечень содержит не только примерный перевод, но и польское написание в соответствии с нормативно-правовыми документами Минздрава РП.

Согласно НПА, помимо уже действующих выплат, медицинским учреждениям будут оплачиваться, а, следовательно, пациенты смогут использовать, следующие новые услуги:

1. Домашнее парентеральное питание: полное парентеральное питание (żywienie pozajelitowe w warunkach domowych: całkowite żywienie pozajelitowe).
2. Имплантация баклофеновой помпы при лечении фармакорезистентной спастичности (wszczepienie pompy baklofenowej w leczeniu spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne).
3. Имплантация или замена гидравлического сфинктера уретры (implantacja lub wymiana hydraulicznego zwieracza cewki moczowej).
4. Имплантация, перемещение или замена вагусного стимулятора (wszczepienie, przemieszczenie lub wymiana stymulatora nerwu błędnego).
5. Комплексная амбулаторная специализированная помощь пациенту с хроническим заболеванием (kompleksowa ambulatoryjna opieka specjalistyczna nad świadczeniobiorcą z chorobą przewlekłą).
6. Лечение инсульта в инсультном отделении (leczenie udaru mózgu w oddziale udarowym).
7. Лечение нарушений слуха имплантируемыми слуховыми протезами (leczenie zaburzeń słuchu za pomocą wszczepialnych protez słuchu).
8. Лечение сахарного диабета инсулиновой помпой у взрослых в возрасте 18-26 лет (leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dorosłych w wieku 18-26 lat).
9. Процедуры витрэктомии (zabiegi witrektomijne).
10. Процедуры, связанные с лечением глаукомы (zabiegi związane z leczeniem jaskry).
11. Сосудистый доступ при заместительной почечной терапии (dostęp naczyniowy w leczeniu nerkozastępczym).
12. Эндоваскулярное лечение аневризмы аорты – применяется при аневризмах грудной, брюшно-грудной и брюшной аорты, аневризмах аорты с вовлечением чревных и почечных артерий (endowaskularne zaopatrzenie tętniaka aorty — dotyczy tętniaków aorty piersiowej, brzuszno-piersiowej i brzusznej, tętniaków aorty obejmujących tętnice trzewne i nerkowe).
13. С августа 2023 года: Анализ спермы – семинограмма (badanie nasienia – seminogram). Услуга является одним из важнейших элементов диагностического процесса в случае мужского бесплодия.
14. С августа 2023 года: Лечение новообразований эндометрия (nowotworów błony śluzowej macicy).
15. С августа 2023 года: Лечение колоректального рака (jelita grubego).
16. С августа 2024 года: Хирургия перекрестного кератоконуса методом cross-linking (Operacja stożka rogówki metodą cross-linking).

Это позволит поставщикам услуг в больничной сети оплачивать расходы на эти услуги сверх лимита финансирования Национальным фондом здравоохранения в соответствии с текущей реализацией.

Новые правила выдачи рецептов на психотропные препараты

С 4 августа 2023 года рецепты на некоторые психотропные препараты можно будет выдавать без осмотра пациента, если с момента последнего осмотра пациента прошло не более трех месяцев.

К данным препаратам относятся:

• прекурсоры 1 категории (химических веществах с потенциальным использованием в производстве наркотиков);
• препараты, содержащие эти наркотические вещества.

Предусмотрена выдача до трех рецептов на психотропные вещества, общий срок употребления которых не превышает 90 дней.

Рецепт может быть выдан после предварительной проверки врачом через Электронную платформу сбора, анализа и обмена цифровыми ресурсами или после изучения истории болезни пациента, из которых можно сделать вывод, что количество и вид лекарственных средств, назначенных ранее пациенту, недостаточно для надлежащей фармакотерапии.

Придется ли теперь платить больше взносов на медицину?

Расходы на указанные услуги будут финансироваться из средств, на которые ранее было уменьшено государственное финансирование в рамках NFZ. Таким образом реализация проекта не должна повлечь за собой дополнительных расходов для застрахованных.