Ведение беременности и роды в Германии для иностранцев

В данной статье будет предоставлена консолидированная информация, полученная не только из немецких законов и правил, но и собранная у женщин, имеющих реальный опыт родов в Германии. Мы будем благодарны и тем нашим читательницам, кто поделится своими впечатлениями, радостями и трудностями, возникшими на этом пути.

Итак, как родить в Германии? Как ведется беременности и постродовое сопровождение? Сколько стоят роды, и как малышу появиться на свет в ФРГ бесплатно? Давайте вместе разбираться в столь щекотливом, но естественном деле.

Скрыть содержание

• Пара слов о впечатлениях
• Ведение беременности в Германии
Выбор клиники и врача     Оформление Mutterpass    
• Подготовка к родам
Психологическая подготовка     Выбор клиники для родов     Когда записаться на роды?     Что брать в роддом?    
• Сколько стоят роды для иностранцев и немцев?
Стоимость без страховки     Как родить ребенка бесплатно?     Кто может рожать по страховке?     Платные и бесплатные услуги    
• Как проходят роды?
Кесарево сечение – как делают и сколько стоит?    
• Послеродовое пребывание в клинике
Питание мамы    
• Постродовое наблюдение и выписка
• Получение свидетельства о рождении
Какие еще документы нужно оформить?    
• Что дает рождение на территории Германии?

Пара слов о впечатлениях

Прежде всего нужно сказать, что ни одна из опрошенных женщин не осталась недовольной или разочарованной родами в ФРГ. Наоборот, их впечатления скорее походили на восторг, а «некоторые недоработки» показались не существенными.

Однако личное общение с одним из врачей, эмигрантом из б.СССР, подтвердила догадку, что некоторые привычные в Германии нормы могут привести к проблемам, а восторг рожениц, в том числе, следствие грамотной маркетинговой политики клиник. Отношение к пациентам действительно выше всяких похвал, и именно оно вызывает такой набор позитивных эмоций, что все остальное кажется ерундой.

Ведение беременности в Германии

Посмотрим на весь процесс наблюдения в хронологическом порядке. Зачатие произошло, и естественный следующий шаг – обращение к врачу. Нужно это и для подтверждения самого факта беременности, и для последующего сопровождения.

Выбор клиники и врача

Врач, разумеется, должен быть профильным, но его выбор абсолютно свободный, зависящий только от желания женщины. Это может быть и гинеколог, к которому пациентка ходила ранее, и совершенно новый специалист, выбрана может быть и частная практика, и клиника.

Выбирая врача, следует знать, что в Германии эти специалисты называются Fachärztin für Gynakologie und Geburtshilfe или Frauenarzt. Первое посещение обычно приходится на 5 – 7 неделю.

Оформление Mutterpass

На этом шаге происходит непосредственное обращение к выбранному врачу. Будут взяты необходимые анализы (кровь, моча), сделано УЗИ, установлены хронические заболевания (если они есть), угрозы и проведены другие процедуры.

В случае положительного результата будущей матери выдается Mutterpass – это привычная многие «медицинская карта», но фиксирующая не состояние здоровья вообще, а узко направленная на течение беременности и предстоящие роды.

В муттерпасс вносятся все полученные врачами сведения и рекомендации. Документ обязательно нужно взять с собой в будущем в роддом.

Врач и пациент обязаны понимать друг друга полностью. Любая недосказанность резко снижает эффективность обслуживания.

Подготовка к родам

Подготовка к предстоящим родам дело непростое. Придется преодолеть несколько проблематичных направлений:

1. Психологическое. Решать вопросы придется на фоне беременности, со всеми сопутствующими ей «прелестями» в виде возможного токсикоза, перепадами настроения и т.п. Опытные женщины справляются с ситуацией легче, а вот те, кому предстоит рожать впервые, могут излишне разнервничаться.
2. Выбор клиники для родов. Если это и «проблема», то исключительно в плане большого выбора.
3. Сборы. Что брать с собой в роддом, в каком количестве?
4. Цена вопроса. Что и при каких условиях можно получить бесплатно по страховке, а за что придется раскошелиться.

Посмотрим на каждый пункт более подробно, а услугам по страхованию посвятим отдельный раздел.

Психологическая подготовка

Нервничать – плохо. Нервничать при беременности – хуже в тысячу раз. Грамотный гинеколог, несомненно, постарается успокоить, обнадежить, но не всегда ему удается справиться со стрессом пациентки полностью. Тогда можно воспользоваться и другими способами:

• Общение с близкими. Лучше, если этот круг будет достаточно широким. Одного мужа может быть недостаточно, лучше прибегнуть к разговорам с матерью или другими женщинами, имеющими подобный опыт.
• Посещение предродовых курсов. Там будут преподавать способы родов (лежа, стоя, в воде и т.п.), дыхательную и физическую гимнастику. Посещать можно вместе с мужем или в одиночку.
• Запись к психологу. Есть как общие специалисты, так и профильные, специально занимающиеся с беременными. По отзывам, данный способ либо прекрасно помогает справиться, либо, наоборот, оказывается совершенно бесполезным.

Чуть подробнее остановимся на предродовых курсах. По отзывам женщин их посещавших, все методики, гимнастики, правила и прочее в моменты схваток забываются полностью – становится не до них. То есть смысла в изученном материале немного. Однако сам факт общения с другими беременными играет огромную психологическую роль.

Выбор клиники для родов

Здесь так же полная свободы выбора. Точных сроков предварительной регистрации нет. Более того, будущие роженицы и вовсе не обязаны этого делать, и могут поступить в роддом при необходимости.

Однако все рекомендуют предварительно выбрать клинику и записаться.

1. Во-первых, к ориентировочным срокам роженицу будут ждать.
2. Во-вторых, беременная имеет право предварительно ознакомиться с клиникой, все осмотреть, привыкнуть к расположению кабинетов.
3. В-третьих, в сложных случаях медицинские сотрудники будут заранее оповещены о предстоящих родах и смогут лучше подготовиться.

При обычных, естественных родах выбрать можно клинику, но не врача. Принимают роды акушеры, врач появляется по необходимости (например, при разрывах), и только тот, который в данное время на дежурстве.

Конечно, в частных клиниках и за отдельную высокую плату можно получить полностью индивидуальный уход. Но в обычных условиях выбирается именно клиника, а не специалисты.

Исключения составляют случаи, требующие оперативного вмешательства (в первую очередь – кесарево сечение) – тогда врач известен заранее.

Когда записаться на роды?

Напомним, таких обязательств нет. Однако врачи рекомендуют сделать это не позднее чем за месяц до предположительной даты родов. По крайней мере иностранцам, не проживающим в Германии, но желающим родить в клиниках ФРГ, рекомендуют приезжать в страну именно в этот срок.

Что брать в роддом?

Как сказала одна очень опытная (трое родов в Германии по обязательной страховке) дама: нужно взять только решимость и хорошее настроение. И это не шутка! Конечно, правила больниц могут отличаться, но в основном все необходимое предоставляется.

Иногда можно взять с собой одежду для малыша. Но, подчеркну, можно, а не обязательно, т.к. предоставят и ее. Остальные средства для ребенка и роженицы всегда есть в наличии. Некоторые роддома и вовсе запрещают наличие своих средств ухода до выписки.

На этих шагах серьезных проблем нет. Единственное, что при выборе клиники стоит учитывать ее географию. Если выезжать придется в экстренном порядке, то расстояние, пробки и прочее могут играть значительную роль.

Сколько стоят роды для иностранцев и немцев?

Стоимость сопровождения беременности и родов интересуют почти всех. Тут главное понимать, на что именно можно рассчитывать иностранкам без страховки, по государственному или приватному полису.

Стоимость без страховки

Для украинцев, белорусов и русских, постоянно проживающих в Германии, такая ситуация встречается очень редко. Без страховки (или по специальному полису) могут приезжать иностранки, намеренно решившие родить в ФРГ. Такие функции платные.

Как правило, услуги предоставляются комплексно, т.е. по методу «все включено»: проживание месяц до родов, медосмотр, роды, постродовое обслуживание, все необходимое для матери и ребенка, и т.д. Средняя стоимость пакета варьируется в районе 8 000 – 15 000 евро.

На что обратить внимание:

1. На перелет. Посадка в самолет на поздних сроках беременности, без особого разрешения от врача, может быть невозможной.
2. На гражданский статус. Только лишь факт рождения ребенка в Германии не дает ему никаких прав на получение гражданства.

Разумеется, цена пакета сильно зависит от условий проживания до родов и нахождения в больнице, но в любом варианте все необходимое предоставляется и включено в стоимость изначально.

Как родить ребенка бесплатно?

Страховка может быть как обязательной (государственной), так и приватной. Прежде чем перейти к функциям, положенным по этим видам полисов, посмотрим кому положена государственная страховка.

Кто может рожать по страховке?

Вопросов не возникает, когда женщина до беременности работала.

Трудилась, значит платила необходимые платежи, значит обладает страховкой.

Но что делать, если работал, к примеру, муж или отец, а сама роженица трудоустроена не была?

Главное, разобраться кто может быть включен в такую страховку. Член семьи официально работающего может быть включен в его полис, если:

• Постоянно проживает в ФРГ.
• Не является лицом, освобожденным от внесения страховых взносов.
• Не застрахован другим образом.
• Не является частным предпринимателем.
• Не имеет личного дохода, превышающего 385 евро в месяц.
• Является ребенком (в т.ч. и приемным или находящимся в стадии оформления усыновления), супруг/супруга или однополый партнер.

Дети могут находиться в страховке одного из родителей (при обоих работающих – в полисе одного из них) до 18 лет. Если иждивение продолжается и после совершеннолетия, то до 23 лет, а при продолжении обучения и до 25 лет. Инвалиды – пожизненно.

При вступлении в брак, ребенок лишается права быть вписанным в страховку родителя.

Платные и бесплатные услуги

Государственная страховка покрывает основные необходимые мероприятия: предродовое сопровождение, роды, включая все необходимое для матери и ребенка, послеродовое обслуживание. Однако количество функций не может превышать установленные лимиты. В то время как по приватному полису или за дополнительную плату набор услуг может быть значительно шире.

Несколько сравнительных примеров:

Это лишь часть наиболее распространенных примеров. Различий может быть значительно больше.

Проблемы этапа

Главная проблема связана с приватным полисом. Дело в том, что он может подразумевать широчайший набор профильных услуг, а может иметь их в сокращенном варианте или не быть предназначенным для беременности или родов вообще.

Как проходят роды?

И вот, пришел тот самый момент. Пора рожать. Беременная женщина оказалась в выбранной клинике. Произошло это в экстренном режиме или заранее, по направлению врача, пациентка будет размещена со всеми положенными удобствами.

Сразу же будет проведено обследование, взяты анализы, выделены специалисты. Нужно будет выбрать способ родов (если нет жестких врачебных показаний). Практически все клиники предлагают целый набор методов: обычный (лежа), стоя, в воде.

Роды, как уже говорилось, происходят в присутствии акушеров, а врач появляется по необходимости. Вместе с тем, все опрошенные женщины сошлись в одном – обслуживание великолепно. Сотрудники клиники создают эффект повышенного комфорта и заботы.

Супруг (родитель) имеет право присутствовать на родах, и даже проживать в одной палате с женой (по предварительной договоренности). Однако его пребывание в больнице в государственную страховку не входит, и обойдется примерно в 60 – 80 евро в сутки.

Проблемы этапа

Жалобы нередко связаны с обезболивающими препаратами, особенно когда речь идет об эпидуральной анестезии. Это очень действенный способ, помогающий преодолеть сильную боль. Однако предложить его могут, когда схватки уже начались.

Проблема в том, что для использования способа необходимо заполнить кучу бумаг, и пройти внушительный опрос. Наверное, даже мужчинам понятно, что данная бюрократия при наличии схваток не самое комфортное времяпрепровождение.

Кесарево сечение – как делают и сколько стоит?

Это оперативное вмешательство, необходимое, если родить естественным способом не удается. Операция достаточно дорогая, и если она не включена в страховку, то затраты на кесарево и послеоперационное обслуживание могут увеличить в два и более раз.

Можно ли потребовать кесарево сечение по желанию? Можно.

И если нет противопоказаний, то его проведут. Однако если в полис включена операция только по необходимости, то за нее (и последующие мероприятия) придется заплатить кругленькую сумму.

В рекламных проспектах можно увидеть расценки на кесарево в районе 3 000 – 5 000 евро, однако сопутствующие расходы часто не указывают. А из-за них общая сумма может увеличить вдвое-втрое.

Послеродовое пребывание в клинике

После родов мать возвращают в палату. Ребенка моют, одевают и возвращают ей. По договоренности он может постоянно пребывать при матери (забирать будут только на процедуры) или доставляться к ней на кормление.

По государственной страховке палата как правило двухместная. В ней имеется все нужное оборудование (столики, шкафчики, кроватки) и расходные материалы (памперсы, средства гигиены матери и ребенка и пр.).

Неопытных мам обучают кормлению. В случае нехватки молока, предоставляют искусственное питание. Кормить можно в палате или в специально отведенном помещении, где заодно можно пообщаться и с другими роженицами.

Питание мамы

Питание матери входит в стоимость страховки. Еду предоставляют на выбор, и ее необходимо согласовать с представителем отдела питания клиники. Для этого он сам придет к женщине в палату, расскажет об имеющихся блюдах, и согласует меню на 2-3 ближайших дня.

Принимать пищу можно в буфете или приносить к себе в палату.

Проблема этапа

В Германии, мягко говоря, нестрого следят за продуктами, способными вызывать аллергические реакции. Если есть противопоказания, то это будет учтено, но некоторые фрагментарные, которые могут быть связаны с беременностью и кормлением, не всегда отражаются на питании.

Цитрусы, киви, другие фрукты могут предлагаться повсеместно и не только во время еды.

Постродовое наблюдение и выписка

Если проблем не возникло, то наблюдают в стационаре за матерью и ребенком три-четыре дня после родов. После этого выписывают домой.

Эти дни будут делаться анализы, проводиться осмотры, обучение. За это же время надо выбрать медсестру, которая будет приходить домой после выписки.

Будет предложен список имеющихся сотрудников, и мама должна остановиться на одной из предложенных.

Выписка осуществляется со всем набором необходимых документов, как для наблюдения врача, так и для оформления юридических нюансов (об этом подробнее ниже).

Проблемы этапа

Трудности могут быт связаны с днями пребывания в палате. Она, как уже упоминалось, по страховке двухместная. В Германии не так тщательно следят за посетителями, и разрешают присутствовать родственникам практически без ограничений.

Одна опрошенная женщина рассказала, что ей в соседки по палате досталась девушка – выходец с ближнего Востока. У нее была огромная семья, каждый член которой находился в палате по несколько часов.

Получение свидетельства о рождении

Во многих случаях в дни послеродового пребывания в больнице сотрудник Standesamt (аналог привычного ЗАГС) сам посетит роженицу, чтобы получить данные о новорожденном. В этом случае после выписки останется лишь прийти в учреждение и забрать свидетельство.

Если в конкретной местности установлены иные правила, то посетить ЗАГС придется самому. Для этого в больнице составят весь необходимый пакет документов, который и надо передать в учреждение. Там же будет объявлена дата получения готового свидетельства о рождении.

Стоимость свидетельства или чисто символическая, или вовсе отсутствует. Это зависит от региона. А вот стоимость каждой дополнительной копии (три, как правило, выдаются вместе с оригиналом) может составить по 10 евро.

Какие еще документы нужно оформить?

Здесь многое зависит от последующих планов. Например, для возврата на родину может ничего более не потребоваться. При этом, если планируется дальнейшее проживание в Германии, ребенку нужно оформлять гражданство страны родителей. Это довольно сложная в бюрократическом плане процедура, требующая отдельного детального разбирательства.

Однако этот и предыдущий раздел объединяют общие проблемы, вероятность возникновения которых достаточно высока.

Проблемы этапа

С этими трудностями столкнулись несколько из опрошенных рожениц, но не все. То есть вероятность таких сложностей высока, но не 100%.

Суть проблемы в способах записи славянских фамилий, вернее их изменениях, сотрудниками Standesamt.

Пример: у родителей разные фамилии — Иванова и Петров. Родилась дочь, которую надо записать на фамилию отца. Но в Standesamt знают только мужской вариант фамилии – Петров, и требуют принести еще какой-нибудь документ, в котором есть «Петрова».

Часто просят свидетельство о рождении отца, т.к. там есть фамилия его матери. Если документ принести, то возникают следующие трудности: он должен быть апостилирован и иметь присяжный перевод, что недешево.

Что дает рождение на территории Германии?

Преимущество очевидны – отличное медицинское обслуживание, прекрасное отношение к роженицам и достаточный набор функций по государственной страховке. Это говорит и о высоком шансе положительного исхода в сложных случаях, и о комфортных родах во всех.

Да, плюсы и минусы есть, и они прямо указаны в статье, но обойти трудности несложно, если заранее знать об их существовании и способах преодоления.