Leki refundowane: Как и какие лекарства можно купить с компенсацией в Польше?

Лица, обладающие в Польше правом на определенные льготы, в том числе и иностранцы, могут рассчитывать на приобретение лекарств из установленного списка с большой скидкой – от нескольких процентов до полной компенсации стоимости. Это государственная программа, применяемая к большому перечню препаратов, элементов специального питания и медицинским приборам.

Что такое leki refundowane? Кто и как может воспользоваться программой? Какой размер компенсации (стоимости лекарств)? Ответы читайте в данном материале «Польского консультанта».

Скрыть содержание

• Что такое компенсируемые лекарства в Польше?
• Кто может получить лекарства с компенсацией?
• Какие лекарства можно купить с компенсацией?
• Какую часть стоимости можно компенсировать?
• Как получить рецепт на leki refundowane?
• Где можно купить компенсируемые препараты?

Что такое компенсируемые лекарства в Польше?

Компенсации могут подлежать:

• лекарства;
• пищевые продукты для особого пищевого использования;
• медицинские приборы.

Конкретные наименования устанавливают в отдельных списках, о которых подробно расскажем отдельно.

Кто может получить лекарства с компенсацией?

Приобретать компенсируемые лекарства могут лица, в том числе и иностранцы, у которых есть право на медицинское обслуживание, финансируемое из государственных средств. Это означает, что получить рецепт на leki refundowane можно, если:

• человек застрахован NFZ (ИЛИ не будучи застрахованным лицом, имеет право на льготы в соответствии с исключениями, установленными соответствующими правилами и международными соглашениями);
• имеет право на льготы в рамках дополнительных выплат.

Если с первым пунктом (наличие страхования) все более ли менее ясно, то по льготам нужно сказать отдельно. Это достаточно внушительный и часто изменяющийся список условий, однако каждый может проверить наличие у него льгот через онлайн-кабинет пациента. Достаточно перейти в раздел «Moje konto» и увидеть свои льготы в секции «Twoje ubezpieczenie zdrowotne».

Какие лекарства можно купить с компенсацией?

Списки компенсируемых препаратов и медицинских товаров устанавливается Министерством здравоохранения Польши. Цены формируются на основании анализа рынка, а сами перечни, как утверждается, по потребностям большинства пациентов.

Обновляются списки примерно раз в два месяца. Уточнить текущие можно на официальном портале.

Какую часть стоимости можно компенсировать?

Размер компенсации сразу учитывается при покупке лекарств. То есть цена, по которой препарат будет приобретен сразу будет стоить меньше, и не потребуется позже запрашивать возврат средств.

Еще раз напомним, что существует максимальная цена каждой позиции (т.н. лимит финансирования), установленная в списке, и она может отличаться от цены в аптеке. Исходя из диагноза, возможных льгот и других параметров, при выписывании рецепта могут быть установлены следующие уровни компенсации:

• Бесплатно (100%), но не больше лимита финансирования. Применяется для лекарственных средств и медицинских изделий, эффективность которых доказана при лечении злокачественных опухолей, психотических расстройств, умственной отсталости, нарушений развития, инфекционных заболеваний, представляющих особую эпидемическую угрозу для населения, и пищевых продуктов для особого пищевого применения, используемых в составе лекарственного средства программа.
• За фиксированную плату для медицинских изделий, которые:
  • необходимо использовать дольше 30 дней – если пациенту после оплаты 30% лимита финансирования придется заплатить более 5% минимальной заработной платы;
  • необходимо использоваться не более 30 дней – если пациенту после оплаты 50% лимита финансирования придется заплатить более 30% минимальной заработной платы.
• Со скидкой в размере 50% от лимита финансирования. В случае медицинских изделий, срок использования которых не превышает 30 дней.
• Со скидкой в размере 30% от лимита финансирования. В случае изделий медицинского назначения, не отнесенных к другим платежным группам.

Для лучшего понимания приведем пример. Предположим установленная цена препарата (лимит финансирования) равен 80 злотым, однако аптека установила стоимость лекарства в 100 злотых. Пациент, в зависимости от условий компенсации, заплатит следующие суммы:

Как получить рецепт на leki refundowane?

Выписать рецепт может врач, стоматолог, фельдшер или старший фельдшер, в некоторых случаях медицинская сестра или акушерка. Пациенту необходимо обратить внимание медработника на необходимость получения рецепта с компенсацией. После проверки на наличие прав на leki refundowane, специалист сформирует необходимый документ с дополнительными указаниями.

Рецепт на компенсируемые лекарства включает в себя ту же информацию, что и обычный, но дополнительно содержит:

• Обозначение отделения Национального фонда здравоохранения.
• Дополнительный код права, если пациент являетесь, например, почетным донором крови или трансплантата, военным инвалидом, человеком старше 75 лет, беременной и т.д.
• Указание на право на медицинские услуги, если пациент не застрахован.
• Символ страны, в которой имеется застрахование, если пациент имеет право на льготы в соответствии с правилами координации.
• Идентификационный номер рецепта, присвоенный Национальным фондом здравоохранения.
• Уровень оплаты рецептурных лекарств:
  • символ «P» означает, что пациент должен получить препарат по самой низкой цене, указанной в списке (отсутствие символа означает, что лекарство будет продано по самой высокой цене, указанной в списке);
  • символы «30%», «50%», «R» или «B» означают, что пациент получит лекарство за 30% или 50% от уровня оплаты соответственно, включая единовременную оплату или бесплатно.

Где можно купить компенсируемые препараты?

Приобрести компенсируемые лекарства можно в любой аптеке (или аптечном пункте), заключившей с Национальным фондом здравоохранения РП соответствующий договор. Такая аптека маркируется специальной табличкой или наклейкой, размещенной на видном и легкодоступном месте, содержащей информацию о заключении договора и видимый снаружи логотип NFZ.

Найти ближайшую аптеку можно также с помощью специального сервиса НФЗ.

Подытожим. Компенсируемые лекарства в Польше могут стать неплохой помощью при высоких расходах на лечение. Перечни лиц, которые могут участвовать в программе, а также медицинских препаратов – очень обширны. Не стоит пренебрегать этой возможностью сэкономить, особенно учитывая, что речь идет о препаратах и других товаров того же качества, которые можно купить по обычное (некомпенсируемой) цене.