Что такое EKUZ и как получить карту Европейского медстрахования в Польше?

«Здоровье стоит дорого», — именно так нередко успокаивают себя европейцы, разглядывая астрономические счета за медицинские услуги. Во многом это правда, и Польша здесь, к сожалению, не является исключением. При этом система социального страхования в этой стране развита достаточно хорошо, и компенсирует львиную долю необходимых затрат.

Проблемы могут возникнуть, если официально прибывающему в РП иностранцу необходимо выехать в другую страну ЕС. Можно ли получить медицинскую помощь за границей ЕС по польской страховке? Во многих случаях, да. Но – и это очень важно – потребуется перед выездом оформить один документ — EKUZ или в английском варианте EHIC.

Как оформить Европейскую карту медицинского страхования (ЕКМС)? Сколько стоит услуга? Кому доступна и что покрывает? Давайте разберемся.

Скрыть содержание

• Карта EKUZ (EHIC): что это такое? Кому и зачем нужна?
• Как работает ЕКМС? Пример использования
• Что будет, если не оформить EKUZ (EHIC)?
• Кто может оформить карту?
• Сколько стоит Europejskа Kartа Ubezpieczenia Zdrowotnego
• Как получить EKUZ (EHIC)?
Шаг 1. Заполнение заявления     Шаг 2. Сбор документов     Шаг 3. Обращение в NFZ (Национальный фонд здоровья)     Через интернет-кабинет пациента     Через электронную почту ePUAP     Шаг 4. Ожидание     Шаг 5. Получение EHIC    
• Срок действия карты
• Что делать, если European Health Insurance Card потеряна?
• Заключение

Карта EKUZ (EHIC): что это такое? Кому и зачем нужна?

Europejskа Kartа Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ), она же European Health Insurance Card (EHIC) – документ, подтверждающий наличие медстраховки в Польше (NFZ), которая имеет распространение на медицинские услуги в других странах ЕС/ЕАСТ. Такая страховка покрывает большинство затрат на лечение.

Любое лицо, выезжающее в другие страны ЕС/ЕАСТ и имеющее польскую страховку, вправе получить EKUZ, и, соответственно, услуги по нему. Пакет услуг должен соответствовать тому, что законодательно установлено в стране выдачи. Соответственно, расхождение в пакетах услуг (а подобные расхождения по социальному страхованию в разных государствах встречаются очень часто), могут сделать некоторые направления платными. Общий перечень обязательно нужно выяснить до выезда.

Наиболее частые случаи получения EKUZ:

• Туризм.
• Шопинг.
• Обучение.
• Работа.

Услуги по EHIC не могут быть оказаны, если целью выезда в другие страны ЕС/ЕАСТ является срочное лечение. Эти случаи должны регулироваться отдельным образом. Вместе с тем, хронические заболевания, требующие постоянного медицинского внимания, включены в списки услуг, если целью выезда не является лечение.

Не будут бесплатно предоставлены и услуги, которые могут быть отложены до возвращения в Польшу. Например, стоматология или косметические процедуры. В целом, соглашение устанавливает два основания для предоставления бесплатных услуг по EKUZ:

1. Если такая услуга необходима с медицинской точки зрения во время всего срока пребывания.
2. Позволит пациенту получить услугу, избежав для этого возвращения в Польшу.

Формулировки профильного соглашения достаточно размытые, поэтому далее постараемся конкретизировать сведения на основании других польских и европейских норм.

Как работает ЕКМС? Пример использования

Самым расхожим примером использования этой карты – отдых за пределами Польши (в иных странах ЕС/ЕАСТ). Например, украинец официально трудоустроен в РП, а следовательно:

1. Работодатель платит за него все необходимые сборы, в т.ч. и в NFZ.
2. Значит у иностранца есть польская страховка.
3. Для выезда, к примеру, в Чехию с целью туризма, нужен страховой полис. Его можно приобрести частным образом, а можно оформить EKUZ, и рассчитывать на бесплатные медицинские услуги в случае необходимости.

Здесь и далее, говоря «бесплатно», подразумевается «бесплатно для пациента», т.е. оплачивается государством.

Что будет, если не оформить EKUZ (EHIC)?

С одной стороны, все просто: нет страховки, за медицинские услуги придется платить. Для примера, только вызов «скорой помощи» обойдется в разных странах в сумму от 200 – 300 евро. И это только приезд экипажа, а каждый анализ, размещение в больнице, процедуры – оплачиваются отдельно. Получить счет в несколько тысяч евро вполне реально. Уже это делает получение EKUZ целесообразным.

С другой стороны, лица, имеющие польскую страховку NFZ, но не получившие EHIC, смогут впоследствии компенсировать часть затрат. Однако сделать это довольно трудоемко, и наличие карты поможет избежать потери времени, сил и средств.

Кто может оформить карту?

Итак, подытожим, кому доступна EKUZ. Всем, обладающим страхованием NFZ. При этом сюда относятся и непосредственно застрахованные (работающие, пенсионеры, студенты и т.д.), и вписанные в страховку других лиц (например, члены семьи застрахованного).

По польским законам, на определенные медицинские услуги могут рассчитывать и не имеющие страховки лица. Некоторые преференции доступны и им. При этом каждый случай может предполагать свой срок действия EHIC. Об этом мы подробнее поговорим ниже.

Сколько стоит Europejskа Kartа Ubezpieczenia Zdrowotnego

Еще одним плюсом EKUZ является бесплатное получение карты. Ни за запрос, ни за сам документ не нужно платить – его необходимо затребовать (заявить о намерении) и получить.

Однако еще раз напомним, что не все медицинские услуги, доступные в Польше по NFZ, могут быть бесплатно предоставлены по EHIC в других странах. Перечень зависит от действующего, законодательно установленного, списка в стране пребывания.

Как получить EKUZ (EHIC)?

Сначала необходимо прояснить, что европейская карта медицинского страхования бывает двух видов:

1. Для временно выезжающих в другие страны ЕС/ЕАСТ. Сюда относится, например, туризм, краткосрочные поездки с целями научных исследований и пр.
2. Для выезда с целью работы или ее поиска, длительные командировки, дипломатическая служба и т.д.

С точки зрения процесса получения карты эти способы различаются бланками заявлений (формой запроса) и сроками предоставления услуг. В остальном ситуации аналогичны.

Шаг 1. Заполнение заявления

Заполнить заявление можно несколькими способами:

1. Распечатать, заполнить и подписать бланк. Взять документы можно здесь: для краткосрочной поездки и для работы (длительной командировки). По ссылкам откроются файлы pdf. Заполнение документа возможно от руки, а подпись в любом случае должна быть собственноручной. Образцы заполнения заявлений можно посмотреть здесь и здесь.
2. С помощью специальных интерактивных форм. Перейдите по ссылкам: туризм (+ другие случаи краткосрочного пребывания) и работа. В обоих случаях необходимо ввести основные параметры: PESEL (при его отсутствии, паспортные данные – номер, серия), Ф. И. О., статус заявителя (сам застрахованный, член семьи, незастрахованный). Если планируется получение документа по почте, укажите точный адрес получателя.

   Обратите внимания, при использовании интерактивных форм, не происходит отправка документа в NFZ. Способ лишь помогает заполнить бланк заявления. Далее его необходимо распечатать, подписать и отсканировать.

3. Онлайн через систему ePUAP или интернет-профиль пациента.

Оба метода завершающего пункта являются и способами подачи заявки – об этом далее будет сказано более подробно.

Шаг 2. Сбор документов

Кроме заявления понадобится предоставить:

• Для студентов: документ, подтверждающий обучение – студенческий билет. В его отсутствие (при окончании срока действия) можно использовать справку из вуза о факте обучения. Но действует такая справка всего 90 дней.
• Для работы: форму А1 – справку, подтверждающую факт потенциальной оплаты медицинских услуг за пределами РП польским государством.
• Для безработных, выезжающий с целью трудоустройства: справку из бюро по трудоустройству (форма U2).

В некоторых случаях могут запросить дополнительные сведения. Кроме этого, если какой-либо документ не предоставлен своевременно, чиновники должны предложить заявителю донести их.

Иностранцам может понадобиться документ, удостоверяющий личности, и подтверждения права официального пребывания (виза, карта побыту).

Шаг 3. Обращение в NFZ (Национальный фонд здоровья)

Отправку запроса можно осуществить:

1. Лично или через представителя в отделении NFZ. Допустимо использовать и традиционную почту.
2. По электронной почте (не подходит для туризма). Сообщение с вложенными сканами (всех документов, включаю собственноручно подписанное заявление) отправляется в адрес отделения NFZ по месту жительства заявителя. Уточнить контакты можно на этой странице, однако, если причиной получения карты является работа за границей, используется адрес: ekuz.praca@nfz.gov.pl.
3. Через интернет-кабинет пациента.
4. Через почтовый ящик ePUAP.

Два завершающих способа рассмотрим более подробна, как наиболее популярные.

Через интернет-кабинет пациента

Это один из самых простых онлайн-методов, но необходимо иметь авторизацию в сервисе (см. Что такое Internetowe Konto Pacjenta, и как зарегистрироваться?).

Авторизовавшись в IKP, необходимо перейти в закладку «Moje konto». Далее останется найти информацию о своей карте EKUZ (informację o karcie EKUZ), кликнуть «Złóż wniosek» и выполнить требуемые действия.

Проверить статус заявки можно с помощью специального сервиса, введя идентификатор, присвоенный при подаче заявления.

Через электронную почту ePUAP

В данном случае так же необходимо иметь личный кабинет в системе ePUAP, однако у большинства иностранцев в Польше он уже имеется (например, украинские беженцы получали доступ автоматом, при оформлении временной защиты).

Для заказа EKUZ выполните следующие действия:

1. Войдите в систему ePUAP и авторизуйтесь (если не делали этого ранее).
2. В каталоге выберите тему «Zdrowie (Здоровье)».
3. Выберите «Wydanie karty EKUZ w związku z pobytem czasowym za granicą (Выдача карты EKUZ в связи с временным пребыванием за рубежом)» или «Wydanie katy EKUZ w związku z wykonywaniem pracy za granicą (Выдача карты EHIC в связи с работой за рубежом)». Важно, чтобы основания совпадали с реальными, иначе может возникнуть ошибка в типе предоставленной услуги.
4. Заполните заявку и выберите «Dalej (Далее)».
5. Подпишите заявку с помощью профиля зауфанного (просто выполните требование системы, согласившись на предложенные условия).
6. Введите адрес, на который будет отправлена готовая карта.

В процессе заполнения заявки будет предложено добавить скан-копии дополнительных документов. Это так же будет необходимо сделать.

Оставшиеся вопросы можно задать по телефону горячей линии: 800-190-590.

Шаг 4. Ожидание

Официальный срок ожидания 5 рабочих дней с момента получения запроса, но в период с июня по сентябрь он может увеличиваться вдвое (10 дней). Если для отправки использовалась обычная почта, срок будет увеличен на время пересылки.

Из-за возможности запроса дополнительных сведений, рекомендуется начинать процесс получения EKUZ не позднее чем за 2 – 3 недели до желаемого выезда.

Шаг 5. Получение EHIC

При заказе через ePUAP доставка возможно исключительно на заранее указанный адрес (получить лично нельзя). При использовании интернет-кабинета пациента в большинстве случаев ситуация аналогична, однако от читателей иногда поступают сведения, что им удавалось забирать карты лично.

Получить документ при заказе другими методами можно лично в своем отделении NFZ, но допустимо и заказать доставку по почте. Способ получения определяется изначально и указывается в заявлении.

Как выглядит карта EKUZ?

Срок действия карты

Действия карты для краткосрочного выезда начинается с дня получения, для работы – с дня выезда. Это важно, т.к. EKUZ имеют разные, порой очень ограниченные, периоды действия.

Период действия EHIC зависит от оснований для ее получения. Основные периоды:

Что делать, если European Health Insurance Card потеряна?

В случае потери (кражи, порчи) карты, аналогично и при ее заведомом неполучении (но при наличии прав на EHIC), необходимо выполнить три шага:

1. Заполнить заявление о выдачи справки (сертификата), временно заменяющей EKUZ. Взять бланк можно здесь.
2. Попросить представителя лечебного заведения отправить по факсу документы в адрес вашего NFZ (напомним, контакты можно узнать на этой странице).
3. Дождаться ответа по факсу – будет выслана требуемая справка.

Отделение NFZ обязано предоставить сертификат в течение 3 рабочих дней с момента получения заявления.

Заключение

Стоит ли тратить время и силы на получения EHIC? Давайте сопоставим риски и трудозатраты: совершенно бесплатный документ, на получение которого надо потратить всего несколько дней, заполнив пару простых документов, против счета в тысячи евро. Конечно, каждому решать самому, но, на наш взгляд, ответ очевиден.

EKUZ – это очень удобный и простой общеевропейский инструмент, чья выгода для иностранцев неоспорима. Теперь вы знаете, что нужно сделать, чтобы застраховать себя от необоснованных потерь во время путешествия или работы за границей РП.